Lenti a contatto, come usarle correttamente / Contact lenses: how to use them correctly

Lenti a contatto, come usarle correttamenteContact lenses: how to use them correctly


Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa


Le lenti a contatto sono una valida opzione per chi cerca un’alternativa agli occhiali da vista, non solo per motivi estetici e pratici, ma anche per la qualità della visione che offrono. Tuttavia, è essenziale utilizzarle correttamente per garantire sicurezza e comfort. 

Approfondiamo l’argomento con la dottoressa Costanza Tredici, oculista presso l’IRCCS Istituto Clinico Humanitas di Rozzano.

Come scegliere le lenti a contatto?

Esistono vari tipi di lenti a contatto, giornaliere, settimanali, mensili; morbide, semirigide, rigide. La scelta delle lenti dipende principalmente dal difetto visivo da correggere, come miopiaipermetropia e/o astigmatismo, ma anche dalla presenza di eventuali patologie corneali (quali il cheratocono) e dalla qualità del film lacrimale. In caso, per esempio, di occhio secco sono maggiormente consigliate lenti a contatto giornaliere perché più idratate. 

Le lenti a contatto si adattano alla superficie corneale, permettendo una visione chiara in tutti i contesti luminosi, in particolare con il buio. È importante considerare che la curvatura corneale varia da persona a persona ed, in alcuni casi, le lenti su misura possono essere necessarie per garantire un’aderenza perfetta alla superficie corneale, migliorando così il comfort e la funzionalità. 

Per coloro che utilizzano lenti settimanali o mensili è essenziale prestare particolare attenzione alla corretta disinfezione, scegliendo i prodotti più adatti. Le soluzioni uniche, che combinano pulizia, risciacquo e disinfezione, devono essere sostituite ogni volta che le lenti vengono riposte nel contenitore. Inoltre, è fondamentale disinfettare con cura il contenitore delle lenti ed evitare assolutamente di indossare le lenti senza una disinfezione adeguata.

Di recente sono stati anche introdotti colliri che uniscono sostanze idratanti (come l’acido ialuronico) a principi attivi antimicrobici (come il PoliEsaMetilenBiguanide-PHMB), molto utili al portatore di lenti a contatto perché combinano idratazione a disinfezione, riducendo potenzialmente il rischio infettivo.

Quando evitare le lenti a contatto?

L’uso delle lenti a contatto potrebbe non essere consigliato in presenza di conclamata secchezza oculare. La carenza di lubrificazione può causare attrito tra la lente e la superficie oculare, con potenziale rischio di microlesioni dell’epitelio corneale e di infezioni. In questi casi è utile ricorrere a sostituti lacrimali, che possono essere utilizzati anche in combinazione con le lenti a contatto per migliorare il comfort e la protezione dell’occhio.

Per quanto tempo si possono usare le lenti a contatto?

Indossare le lenti a contatto per periodi prolungati, superiori a 6-8 ore al giorno, può comportare rischi per la salute oculare. Anche se le lenti moderne sono progettate per essere gas permeabili e consentire il passaggio dell’ossigeno, un uso eccessivo può ridurre l’apporto di ossigeno alla cornea, compromettendo la sua fisiologia e causando problemi oculari. 

Inoltre, senza una corretta manutenzione le lenti possono diventare un veicolo per infezioni oculari. Anche se i casi gravi sono relativamente rari, è fondamentale adottare tutte le precauzioni necessarie per evitare complicazioni.

Lenti a contatto al mare ed in piscina

Le regole di igiene e di corretta manutenzione delle lenti a contatto sono fondamentali tutto l’anno, ma in estate è necessario adottare ulteriori precauzioni. In particolare è cruciale prestare attenzione alla sabbia. Il vento in spiaggia può sollevare microparticelle di detriti che, se entrano sotto la lente, possono causare microlesioni alla cornea e provocare danni significativi. Durante i bagni in mare, l’elevato tasso di salinità può disidratare la superficie corneale ed alterare le caratteristiche delle lenti. Anche in piscina il cloro può irritare la congiuntiva e la superficie oculare.

In genere è comunque sconsigliato fare il bagno con le lenti perché l’acqua del mare o della piscina può causare infezioni talvolta molto difficili da debellare o potenzialmente in grado di danneggiare in modo irreversibile la cornea.

In ogni caso, per i bagni in mare ed in piscina è preferibile indossare lenti giornaliere usa e getta, sostituendole dopo ogni bagno ed usare occhialini di protezione. Questo approccio riduce il rischio di perdita e minimizza la possibilità di contaminazione delle lenti. L’uso di prodotti usa e getta evita anche problemi legati all’alterazione della composizione e della struttura delle lenti, mantenendo così la loro sicurezza e funzionalità. 

Lenti a contatto: attenzione all’igiene

Mantenere le mani pulite durante l’applicazione delle lenti a contatto è fondamentale per prevenire infezioni. In particolare, i protozoi come l’Acanthamoeba possono essere altamente pericolosi per la cornea, causando infezioni aggressive. Questo protozoo si trova spesso nelle acque stagnanti ed, a volte, in piscine dove la disinfezione dell’acqua non è adeguata. Bisognerebbe quindi evitare l’uso delle lenti a contatto se non è possibile rispettare rigorosamente le norme igieniche. 

Qualsiasi arrossamento degli occhi dopo l’uso delle lenti non deve essere ignorato. Se si verifica un arrossamento, è fondamentale non solo sospendere l’uso delle lenti (per questo è bene avere sempre con sé un paio di occhiali di riserva), ma anche consultare un oculista. I problemi più gravi si verificano nelle persone che continuano ad indossare le lenti nonostante l’arrossamento od in coloro che, pur evitando di riapplicare le lenti, non effettuano i necessari accertamenti.

Una visita precoce in presenza di sintomi è essenziale, idealmente con la lente a contatto che ha causato l’irritazione. Questo permette al medico di eseguire un esame colturale sia sulla superficie oculare che sulla lente stessa. Se la lente risulta infetta, è possibile identificare l’agente patogeno e procedere con una terapia mirata, piuttosto che con trattamenti generali.

Lenti a contatto: i disturbi più comuni

Tra i disturbi più comuni provocati dalle lenti a contatto troviamo:

  • infezioni: congiuntiviti, blefariticheratiti che possono complicarsi con ulcere corneali
  • ipossia corneale (abbassamento nell’ossigenazione della cornea)
  • epiteliopatia corneale
  • neovasi corneali
  • secchezza oculare
  • iperemia congiuntivale.
ENGLISH

Contact lenses are a valid option for those seeking an alternative to glasses, not only for aesthetic and practical reasons, but also for the quality of vision they offer. However, it is essential to use them correctly to ensure safety and comfort.

Let's delve deeper into the topic with Dr. Costanza Tredici, an ophthalmologist at the IRCCS Istituto Clinico Humanitas in Rozzano.

How to choose contact lenses?
There are various types of contact lenses: daily, weekly, and monthly; soft, semi-rigid, and rigid. The choice of lenses depends primarily on the visual defect to be corrected, such as myopia, hyperopia, and/or astigmatism, but also on the presence of any corneal diseases (such as keratoconus) and the quality of the tear film. For example, in cases of dry eye, daily contact lenses are more recommended because they provide better hydration.

Contact lenses adapt to the corneal surface, allowing clear vision in all light conditions, especially in the dark. It's important to consider that corneal curvature varies from person to person, and in some cases, custom-made lenses may be necessary to ensure a perfect fit on the corneal surface, thus improving comfort and functionality.

For those who use weekly or monthly lenses, it's essential to pay particular attention to proper disinfection, choosing the most suitable products. One-stop solutions, which combine cleaning, rinsing, and disinfection, must be replaced every time the lenses are returned to their case. Furthermore, it's essential to carefully disinfect the lens case and absolutely avoid wearing lenses without proper disinfection.

Recently, eye drops have also been introduced that combine hydrating substances (such as hyaluronic acid) with antimicrobial active ingredients (such as Polyhexamethylenebiguanide-PHMB), which are very beneficial for contact lens wearers because they combine hydration with disinfection, potentially reducing the risk of infection.

When should you avoid contact lenses?
Contact lens use may not be recommended in the presence of severe dry eyes. Lack of lubrication can cause friction between the lens and the ocular surface, potentially leading to micro-lesions of the corneal epithelium and infection. In these cases, tear substitutes are helpful, which can also be used in combination with contact lenses to improve comfort and eye protection.

How long can contact lenses be worn?
Wearing contact lenses for prolonged periods, exceeding 6-8 hours a day, can pose risks to ocular health. Although modern lenses are designed to be gas-permeable and allow oxygen to pass through, excessive use can reduce the oxygen supply to the cornea, compromising its physiology and causing ocular problems.

Furthermore, without proper care, lenses can become a vehicle for eye infections. Although serious cases are relatively rare, it is essential to take all necessary precautions to avoid complications.

Contact Lenses at the Beach and Pool
Hygiene and proper contact lens care are essential year-round, but in summer, additional precautions are necessary. It's especially crucial to be careful around sand. Wind at the beach can lift microparticles of debris, which, if they get under the lens, can cause microlesions to the cornea and cause significant damage. When swimming in the sea, the high salinity can dehydrate the corneal surface and alter the properties of the lenses. Chlorine in the pool can also irritate the conjunctiva and ocular surface.

Swimming with contact lenses is generally not recommended, as sea or pool water can cause infections that are sometimes very difficult to treat or can potentially cause irreversible damage to the cornea.

In any case, when swimming in the sea or pool, it's best to wear daily disposable lenses, replacing them after each swim, and wearing protective goggles. This approach reduces the risk of lens loss and minimizes the possibility of lens contamination. The use of disposable products also prevents problems related to alterations in the composition and structure of the lenses, thus maintaining their safety and functionality.

Contact Lenses: Pay Attention to Hygiene
Keeping your hands clean when inserting contact lenses is essential to prevent infections. In particular, protozoa such as Acanthamoeba can be highly dangerous to the cornea, causing aggressive infections. This protozoan is often found in stagnant water and sometimes in swimming pools where water disinfection is inadequate. Contact lenses should therefore be avoided if strict hygiene standards cannot be adhered to.

Any redness of the eyes after wearing lenses should not be ignored. If redness occurs, it is essential not only to discontinue wearing lenses (for this reason, it is a good idea to always carry a spare pair of glasses) but also to consult an eye doctor. The most serious problems occur in people who continue to wear lenses despite the redness or in those who, despite avoiding reinserting them, fail to undergo the necessary checks.

An early examination in the presence of symptoms is essential, ideally with the contact lens that caused the irritation. This allows the doctor to perform a culture of both the ocular surface and the lens itself. If the lens is infected, the pathogen can be identified and targeted therapy can be initiated, rather than general treatments.

Contact Lenses: The Most Common Disorders
Among the most common disorders caused by contact lenses are:

Infections: conjunctivitis, blepharitis, keratitis, which can be complicated by corneal ulcers
Corneal hypoxia (decreased corneal oxygenation)
Corneal epitheliopathy
Corneal neovascularization
Dry eye
Conjunctival hyperemia


Da:

https://www.humanitas.it/news/lenti-a-contatto-come-usarle-correttamente/?utm_source=Klaviyo&utm_medium=campaign&utm_campaign=32.%20HIT%20%7C%2012%2F08%2F2025%20%7C%20PARATORMONE&_kx=GbsXi39da2SdzWuT1goIYw2LYRpGE3ADZgQk3mDJWLclJDQRds6TDmUEoUzo58Dd.TR8mad


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