Il videostilo a basso costo promette un'intubazione migliorata / Low-cost video stylet promises improved intubation

 Il videostilo a basso costo promette un'intubazione migliorata / Low-cost video stylet promises improved intubation

Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa

LARi è il primo stiletto video progettato per integrarsi completamente con gli strumenti ed i flussi di lavoro esistenti di un anestesista durante l'intubazione dei pazienti  / LARi is the first video stylet designed to fully integrate with an anaesthetist’s existing tools and workflows when intubating patients 

La velocità e la sicurezza delle procedure di intubazione dei pazienti sembrano destinate a migliorare grazie a LARi, uno stiletto video monouso ed economico che funziona esattamente come gli stili di intubazione convenzionali utilizzati dagli anestesisti.

Lanciato al CES 2025 da 42 Technology (42T) con sede a St. Ives, Cambridgeshire, LARi si integra perfettamente nel flusso di lavoro esistente di un anestesista, fornendo al contempo un feed video in tempo reale dell'intero processo di intubazione per aiutare a navigare nelle vie aeree difficili e garantire il corretto posizionamento nella trachea del paziente.

Craig Townsend, direttore sanitario di 42 Technology, ha spiegato che per intubare un paziente prima di un intervento chirurgico od in caso di emergenza per proteggere le sue vie aeree, l'anestesista deve prima utilizzare un laringoscopio per tenere la lingua del paziente lontana dall'ingombro, in modo da poter vedere le corde vocali e l'ingresso della trachea.

"Quindi inseriscono un tubo endotracheale [ETT] attraverso le corde vocali fino alla trachea", ha spiegato. "Tuttavia, poiché l'ETT è flessibile, gli anestesisti in genere utilizzano uno stiletto metallico malleabile, che preformano per adattarlo all'anatomia delle vie aeree del paziente, per irrigidire l'ETT e facilitarne l'inserimento. Una volta che il tubo è nella posizione corretta, lo stiletto viene rimosso".

Townsend ha continuato: "LARi è stato specificamente progettato come un dispositivo monouso a basso costo che funziona esattamente nello stesso modo degli stiletti convenzionali, ma con una funzione di feed video in tempo reale per fornire una vista ininterrotta dall'estremità dell'ETT per facilitare il posizionamento rapido e preciso del tubo."

Ha aggiunto che LARi elimina la necessità di strumenti aggiuntivi come i broncoscopi per facilitare il corretto posizionamento dell'ETT.

"Un medico pre-modella lo stiletto LARi per adattarlo all'anatomia del paziente, proprio come farebbe con uno standard", ha affermato Townsend. "Ma a differenza degli endoscopi e di altri stili video attualmente disponibili, gli utenti non devono controllare la punta una volta inserita, perché segue naturalmente il percorso pre-modellato dal medico".

I sistemi alternativi sono progettati per funzionare più come endoscopi, richiedendo ai medici di flettere e guidare manualmente la punta del tubo endotracheale all'interno del paziente. Townsend ha affermato che questi sistemi non si adattano al normale flusso di lavoro di un anestesista e che gli strumenti in genere presentano componenti riutilizzabili che comportano un rischio di contaminazione incrociata, oltre a richiedere un complesso processo di riprocessamento.

La telecamera con stilo non richiede un rivestimento antiappannamento, poiché è incorporato nel rivestimento in silicone dello stilo. Townsend ha aggiunto che le specifiche della telecamera LARi includono una risoluzione effettiva di 1280 pixel (orizzontale) x 720 pixel (verticale); un campo visivo di 110°; ed un otturatore elettronico a 30 fps.

LARi è in fase di sviluppo in collaborazione con Turning Mode, un laboratorio di innovazione per dispositivi medicali e sanitari. Dopo aver presentato il loro primo prototipo funzionante al CES 2025, le due aziende sono ora alla ricerca di partner di sviluppo per contribuire a portare LARi sul mercato.

ENGLISH

The speed and safety of patient intubation procedures look set to be improved with LARi, a low-cost, single-use video stylet that works exactly like conventional intubation stylets used by anaesthetists.

Launched at CES 2025 by St. Ives, Cambridgeshire-based 42 Technology (42T), LARi is said to integrate seamlessly into an anaesthetist’s existing workflow, while providing a real-time video feed of the entire intubation process to help navigate difficult airways and ensure proper placement in the patient’s trachea.

Craig Townsend, director of healthcare at 42 Technology, explained that intubating a patient before surgery or in an emergency setting to secure their airway, requires an anaesthetist to first use a laryngoscope to hold the patient’s tongue out of the way so they can see the vocal cords and entrance to the trachea.

“They then pass an endotracheal tube [ETT] through the vocal cords into the trachea,” he said. “However, as the ETT is flexible anaesthetists typically use a malleable metal stylet, which they pre-shape to fit the patient’s airway anatomy, to stiffen the ETT for easier insertion.  Once the tube is in the correct position, the stylet is removed.”

Townsend continued: “LARi has been specifically designed as a low cost, single use device that works in exactly the same way as conventional stylets but with a real-time video feed function to provide an uninterrupted view from the end of the ETT to help with fast, accurate tube placement.”

He added that LARi removes the need for additional instruments such as bronchoscopes to help with correct ETT placement.

“A clinician pre-shapes the LARi stylet to conform to the patient’s anatomy, just as they would do with a standard one,” said Townsend. “But unlike endoscopes and other currently available video stylets, users don’t need to control the tip once it’s inserted because it naturally follows the clinician’s pre-shaped path.”

Alternative systems are designed to function more like endoscopes, requiring clinicians to flex and guide the tip of the ETT manually within the patient. Townsend said that these systems do not fit into an anaesthetist’s normal workflow, and the instruments typically have reusable components that carry a risk of cross-contamination, as well as needing complex reprocessing.

The video stylet camera does not require an anti-fogging coating as it’s embedded within the silicone coating of the stylet. Townsend added that LARi’s camera specifications include an effective pixel resolution of 1280(H) x 720(V); a 110° field of view; and an electronic rolling shutter operating at 30fps.

LARi is being developed with Turning Mode, an innovation lab for healthcare and medical devices. Having shown their first working prototype at CES 2025, the two companies are now actively looking for development partners to help bring LARi to market.

Da:

https://www.theengineer.co.uk/content/news/low-cost-video-stylet-promises-improved-intubation?utm_source=content_recommendation&utm_medium=blueconic