Studio dentistico che utilizza prototipi rapidi per la chirurgia / Dental practice using rapid prototypes for surgery

Studio dentistico che utilizza prototipi rapidi per la chirurgia / Dental practice using rapid prototypes for surgery

Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa

Uno studio dentistico privato utilizza la scansione 3D abbinata alla tecnologia di prototipazione rapida per guidare la chirurgia ricostruttiva.

Andrew Dawood è direttore e co-fondatore di Dawood & Tanner e della sua divisione di ricerca e consulenza Cavendish Imaging, che esegue interventi chirurgici di beneficenza per le organizzazioni Saving Faces e Facing the World. 

"È un settore molto di nicchia, in cui la pratica è molto limitata", ha detto Dawood. "Sentiamo che stiamo lentamente cambiando il modo in cui vengono eseguiti alcuni tipi di interventi chirurgici".

Lo studio è specializzato in impianti dentali, che nella loro forma più semplice sono dispositivi in ​​titanio inseriti nella mascella per sostituire una o più radici dentali mancanti. Tuttavia, alcuni pazienti non solo hanno denti mancanti multipli, ma anche l'osso mascellare danneggiato a causa di incidenti o malattie.

Per questi pazienti difficili, Dawood utilizza la risonanza magnetica (RM) o la tomografia computerizzata (TC) per ottenere uno schema 3D preciso che può poi essere inserito direttamente nelle macchine di prototipazione rapida per ottenere modelli ed alcune protesi temporanee.

"Possiamo pianificare le cose su modelli", ha detto Dawood. "Ad esempio, possiamo realizzare guide di foratura e guide di taglio che ci consentano di posizionare gli impianti esattamente nel punto giusto.

"Se si tratta di un paziente a cui manca metà della mascella perché ha avuto un tumore di grandi dimensioni, possiamo effettivamente creare delle guide per innesti ossei, quindi potremmo prelevare un po' di osso dalla spalla o dall'anca e trasferirlo nella mascella. Possiamo creare delle guide che modellano correttamente l'osso e lo adattano alle posizioni corrette."

Il gruppo è in grado di creare prototipi rapidi utilizzando varie resine, semplice gesso e nylon, che è un buon materiale per la chirurgia, ha affermato Dawood, perché non è irritante e può essere sterilizzato in autoclave.

Al momento, i prototipi rapidi vengono utilizzati solo per guidare gli interventi chirurgici o fornire una struttura temporanea; la sfida nella realizzazione di prototipi rapidi per protesi impiantabili vere e proprie è far sì che le cellule crescano nel materiale. Dawood, tuttavia, è ottimista sul fatto che questo obiettivo sarà presto realizzabile utilizzando cellule staminali o fattori di crescita, che al momento hanno costi proibitivi per la chirurgia di routine.

"Vedo un tempo in cui costruiremo impalcature in materiali riassorbibili... matrici di polimeri proteici, idrogel, idrossiapatite, una ceramica simile alle ossa, e persino biovetro."

ENGLISH

A private dental practice is using 3D scanning coupled with rapid prototyping technology to help guide reconstructive surgery.

Andrew Dawood is director and co-founder of Dawood & Tanner and its research and consultancy arm Cavendish Imaging which performs charitable surgery for the organisations Saving Faces and Facing the World. 

‘It’s very niche, there’s very little of it going on,’ Dawood said. ’We feel like we are slowly changing the way some types of surgery are done.’

The practice specialises in dental implants, which in their simplest form are titanium fixtures inserted into the jaw which can be used to replace one or more missing tooth roots. However, some of the patients not only have multiple missing teeth but also damaged jaw bone due to accidents or disease.

For these challenging patients Dawood uses magnetic resonance imaging (MRI) or computed tomography (CT) scans to get a precise 3D schematic which can then be fed directly into rapid prototyping machines to get models and certain temporary prosthetics.

‘We can plan things out on models,’ said Dawood. ’For example, we can make drilling guides and cutting guides to enable us to put the implants in exactly the right place.

‘If it’s a patient who’s missing half their jaw because they’ve had a big cancer, we can actually make guides for bone grafts, so we might take some bone from their shoulder or their hip and transfer it into their jaw we can make guides that shape the bone correctly and fit it into the correct positions.’

The group have the ability to create rapid prototypes using various resins, simple plaster and nylon, which is a good material for surgery, Dawood said, because it is non-irritant and can be sterilized in an autoclave.

At the moment the rapid prototypes are only used to guide surgery or provide a temporary scaffold; the challenge in terms of making rapid prototypes for actual implantable prosthetics is to get cells to grow into the material. But Dawood is optimistic that this will soon be achievable using stem cells or growth factors, which at the moment are prohibitively expensive for routine surgery.

’I see a time when we’re building scaffolds up in resorbable materials…matrices of protein polymers, hydrogels, hydroxyapatite which is a bone-like ceramic, and even bio-glass.’

Da:

 https://www.theengineer.co.uk/content/news/dental-practice-using-rapid-prototypes-for-surgery?