Labirintite: i sintomi e le cause / Labyrinthitis: symptoms and causes

Labirintite: i sintomi e le cause / Labyrinthitis: symptoms and causes 

Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa

Labirintite è un termine vago che letteralmente indicherebbe un’infiammazione del labirinto (organo che controlla l’equilibrio) ma che non corrisponde a nessuna entità clinica patologica. Spesso si parla di labirintite alludendo in realtà alla neurite. 

Meglio parlare di vertigini intese come “vedere tutto intorno a sè che ruota” oppure “sentirsi ruotare come in un’onda”. Tali episodi possono essere improvvisi e invalidanti, magari accompagnati da acufeni e fischi alle orecchie.  

Si tratta di patologie abbastanza diffuse, in particolar modo nel sesso femminile ed in persone tra i 30 e i 60 anni, ma possono interessare tutte le età. 

Quali sono i sintomi della neurite? E come si cura? Approfondiamo l’argomento con la dottoressa Vanessa Rossi, otorinolaringoiatra presso l’IRCCS Istituto Clinico Humanitas di Rozzano e presso i centri Humanitas Medical Care. 

Vertigini, acufeni e nausea: i sintomi della vertigine periferica 

Innanzitutto in base ad un’attenta e precisa anamnesi va distinta una vertigine periferica, di competenza dell’otorinolaringoiatra, da una vertigine centrale, di competenza neurologica. 

Le vertigini sono il principale sintomo che consente di riconoscere e differenziare la neurite dalla patologia idropica (sindrome di Ménière)  e dalla vertigine parossistica: tutte manifestazioni che impattano significativamente sulla qualità della vita di chi ne soffre perché impediscono di svolgere normali attività come la guida di veicoli, il lavoro e la pratica di attività fisica.  

Altri sintomi tipici delle vertigini periferiche sono: 

• acufeni 
• dolore all’orecchio/sensazione di orecchio ovattato 
• nausea 
• vomito 
• sensazione di stordimento 
• aumento della salivazione 
• instabilità 
• abbassamento del tono dell’umore. 

La sintomatologia della neurite esordisce velocemente e inizialmente risulta particolarmente intensa. Dunque, nei giorni successivi, diminuisce di intensità, ma si acuisce (ovvero si intensifica) di nuovo ogni volta che si effettuano movimenti della testa bruschi o veloci.  

Labirintite: cosa fare e come curarla 

Sia in presenza dei sintomi appena descritti, sia in presenza di otite media, è opportuno effettuare una visita dallo specialista otorinolaringoiatra, che indicherà gli esami opportuni per la diagnosi (come esami del sangue, esame audiometrico, videooculonistagmografia, risonanza magnetica, TC). 

Successivamente, in base alla sintomatologia ed al quadro clinico del singolo paziente, possono venire prescritti farmaci tra cui, antidolorifici, antistaminici, antibiotici, e corticosteroidi. A questi si associano spesso anche degli esercizi e dei trattamenti fisici che sono utili a ridurre la sintomatologia dolorosa.  

La neurite si risolve abitualmente in 1-2 mesi, ma i primi miglioramenti, anche nella qualità della vita, si possono avere anche tra la prima e la terza settimana di trattamento. Il consiglio, quando si verifica un attacco di vertigini, è quello di mantenere la testa ferma e se possibile diminuire l’illuminazione dell’ambiente circostante, per esempio spegnendo la luce o chiudendo le tapparelle/scuri ma solo per i primi momenti. In ogni caso, è sempre consigliato, fino alla completa risoluzione dei sintomi, evitare movimenti improvvisi del capo e diminuire drasticamente l’utilizzo di schermi retroilluminati, dallo smartphone, al computer, alla televisione. 

ENGLISH

Labyrinthitis is a vague term that literally indicates an inflammation of the labyrinth (an organ that controls balance) but which does not correspond to any pathological clinical entity. We often talk about labyrinthitis while actually referring to neuritis.

Better to talk about dizziness understood as "seeing everything around you rotating" or "feeling yourself rotating as in a wave". These episodes can be sudden and disabling, perhaps accompanied by tinnitus and ringing in the ears.

These are quite widespread pathologies, especially in females and in people between 30 and 60 years old, but they can affect all ages.

What are the symptoms of neuritis? And how is it treated? We delve deeper into the topic with Dr. Vanessa Rossi, otolaryngologist at the IRCCS Istituto Clinico Humanitas in Rozzano and at the Humanitas Medical Care centers.

Dizziness, tinnitus and nausea: the symptoms of peripheral vertigo

First of all, on the basis of a careful and precise anamnesis, peripheral vertigo, which is the responsibility of the otolaryngologist, must be distinguished from central vertigo, which is the responsibility of the neurological specialist.

Dizziness is the main symptom that allows us to recognize and differentiate neuritis from hydropic pathology (Ménière's syndrome) and paroxysmal vertigo: all manifestations that significantly impact the quality of life of those who suffer from it because they prevent them from carrying out normal activities such as driving vehicles, work and physical activity.

Other typical symptoms of peripheral vertigo are:

tinnitus

ear pain/feeling of muffled ear

nausea

vomit

feeling of dizziness

increased salivation

instability

lowering of mood.

The symptoms of neuritis begin quickly and are initially particularly intense. Therefore, in the following days, it decreases in intensity, but sharpens (i.e. intensifies) again every time you make sudden or fast head movements.

Labyrinthitis: what to do and how to treat it

Both in the presence of the symptoms just described and in the presence of otitis media, it is advisable to pay a visit to the ENT specialist, who will indicate the appropriate tests for the diagnosis (such as blood tests, audiometric examination, video-oculonystagmography, magnetic resonance imaging, CT).

Subsequently, based on the symptoms and clinical picture of the individual patient, drugs may be prescribed including painkillers, antihistamines, antibiotics, and corticosteroids. These are often also associated with exercises and physical treatments which are useful in reducing painful symptoms.

Neuritis usually resolves in 1-2 months, but the first improvements, including in the quality of life, can also occur between the first and third week of treatment. The advice, when an attack of dizziness occurs, is to keep your head still and if possible reduce the lighting of the surrounding environment, for example by turning off the light or closing the shutters/blinds but only for the first moments. In any case, it is always recommended, until the symptoms are completely resolved, to avoid sudden head movements and drastically reduce the use of backlit screens, from smartphones to computers and television.

Da:

https://www.humanitas.it/news/labirintite-i-sintomi-e-le-cause/?utm_source=Klaviyo&utm_medium=campaign&utm_campaign=39.%20HIT%20%7C%2026%2F09%2F2023%20%7C%20KINESIO%20TAPING&_kx=GbsXi39da2SdzWuT1goIY7qc7xam1-KTV8l-3qlJ6xZ5i9BY875PXOOuGeK33Jsn.TR8mad