La vaccinazione porta ad un'immunità a lungo termine contro il COVID più forte rispetto all'infezione / Vaccination Leads to Stronger Long-Term COVID Immunity Than Infection
La vaccinazione porta ad un'immunità a lungo termine contro il COVID più forte rispetto all'infezione / Vaccination Leads to Stronger Long-Term COVID Immunity Than Infection
Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa
Un nuovo studio che analizza la risposta immunitaria al COVID-19 in una coorte catalana di operatori sanitari fa luce su un quesito importante: è importante se una persona è stata infettata per prima o vaccinata per prima? Secondo i risultati, l'ordine degli eventi altera l'esito, almeno per quanto riguarda la protezione a lungo termine contro Omicron. Lo studio, pubblicato su Nature Communications, è stato condotto dal Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal) in collaborazione con il Catalan Health Institute (ICS) ed il Jordi Gol Institute (IDIAP JG), e con il supporto della Daniel Bravo Andreu Private Foundation (FPDBA).
Dall'inizio della pandemia, gli scienziati hanno studiato la risposta dell'organismo al SARS-CoV-2, concentrandosi sugli anticorpi e sulla risposta delle cellule T. Oggi, la maggior parte delle persone presenta quella che è nota come immunità ibrida, ovvero una combinazione di vaccinazione ed infezione. "Studi precedenti hanno dimostrato che l'immunità ibrida fornisce una protezione più forte rispetto alla sola vaccinazione od infezione", afferma Carlota Dobaño, ricercatrice di ISGlobal, "ma se l'ordine di queste esposizioni abbia influenzato l'esito rimane una questione aperta".
Un set di dati unico di quattro anni
Lo studio è stato condotto tra gli operatori sanitari dell'ICS Central Catalonia, un gruppo particolarmente esposto al SARS-CoV-2 durante le diverse ondate della pandemia. Il gruppo guidato da Dobaño ha analizzato campioni di sangue raccolti ripetutamente tra il 2020 e il 2023 da 357 operatori sanitari della coorte CovidCatCentral. Di questi, 160 erano stati vaccinati prima di contrarre l'infezione, mentre 197 erano stati contagiati per primi. Tra questi ultimi, quasi tutti (98%) erano stati infettati dalla variante originale di Wuhan.
"Questo follow-up a lungo termine ha permesso di costruire un database solido ed altamente rilevante per analizzare la risposta immunitaria al COVID-19 nel tempo", afferma Anna Ruiz-Comellas, ricercatrice presso l'ICS–IDIAP Jordi Gol che ha guidato il lavoro sul campo. Grazie a test sierologici regolari, è stato possibile rilevare sia le infezioni sintomatiche che quelle asintomatiche. Il gruppo ha valutato le risposte anticorpali e delle cellule T a cinque diversi antigeni virali.
Anticorpi più forti contro Omicron nei soggetti vaccinati per primi
Lo studio ha rilevato che, rispetto a coloro che erano stati inizialmente infettati, le persone che erano state esposte per la prima volta al SARS-CoV-2 tramite vaccinazione hanno sviluppato livelli più elevati di anticorpi IgG e IgA contro sei linee di Omicron (in particolare, contro il dominio di legame del recettore della proteina Spike). Questa differenza si è ridotta con l'aumentare delle esposizioni al virus.
"Al contrario, i soggetti infettati hanno inizialmente sviluppato una risposta delle cellule T leggermente più forte, che potrebbe derivare dall'esposizione ad un repertorio più ampio di antigeni od a cariche virali più elevate", afferma Gemma Moncunill, ricercatrice e coautrice senior di ISGlobal. Tuttavia, gli autori osservano che il numero di partecipanti valutati per l'immunità delle cellule T era limitato, quindi questi risultati devono essere interpretati con cautela.
La dinamica degli anticorpi riflette la protezione clinica
Queste differenze anticorpali si riflettevano nella protezione clinica nel tempo. Le persone infettate per prime erano meglio protette all'inizio della pandemia, quando le varianti erano più vicine al ceppo originale. Ma con l'arrivo di Omicron, il vantaggio si è spostato: le persone vaccinate per prime erano meglio protette dalle infezioni improvvise.
"I nostri risultati forniscono nuove prove del fatto che la prima esposizione agli antigeni del SARS-CoV-2 tramite vaccinazione rafforza l'effetto protettivo a lungo termine dell'immunità ibrida", afferma Otavio Ranzani, primo autore dello studio. Nel complesso, lo studio evidenzia il ruolo delle campagne vaccinali contro il SARS-CoV-2, contribuendo a plasmare una forte risposta immunitaria man mano che emergono nuove varianti.
ENGLISH
Whether vaccination or infection comes first may shape COVID immunity.
A new study analysing the immune response to COVID-19 in a Catalan cohort of health workers sheds light on an important question: does it matter whether a person was first infected or first vaccinated? According to the results, the order of the events does alter the outcome, at least when it comes to long-term protection against Omicron. The study, published in Nature Communications, was led by the Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal) in collaboration with the Catalan Health Institute (ICS) and the Jordi Gol Institute (IDIAP JG), and with support from the Daniel Bravo Andreu Private Foundation (FPDBA).
Since the start of the pandemic, scientists have studied how the body responds to SARS-CoV-2, focusing on antibodies and on T-cell responses. Today, most people have what is known as hybrid immunity, meaning a combination of vaccination and infection. “Previous studies have shown that hybrid immunity provides stronger protection than either vaccination or infection alone,” says ISGlobal researcher Carlota Dobaño, “but whether the order of these exposures affected the outcome remained an open question”.
A unique four-year dataset
The study was conducted among healthcare professionals from ICS Central Catalonia, a group that was particularly exposed to SARS-CoV-2 throughout the different waves of the pandemic. The team led by Dobaño analysed blood samples collected repeatedly between 2020 and 2023 from 357 healthcare professionals in the CovidCatCentral cohort. Of these, 160 were vaccinated before becoming infected, while 197 were infected first. Among the latter, almost all (98%) were infected with the original Wuhan variant.
“This long-term follow-up has made it possible to build a solid and highly relevant database to analyse the immune response to COVID-19 over time,” says Anna Ruiz-Comellas, a researcher at ICS–IDIAP Jordi Gol who led the fieldwork. Thanks to regular serological testing, it was possible to detect both symptomatic and asymptomatic infections. The team assessed antibody and T-cell responses to five different viral antigens
Stronger antibodies to Omicron in those vaccinated first
The study found that, compared to those initially infected, people who were first exposed to SARS-CoV-2 through vaccination developed higher levels of IgG and IgA antibodies against six Omicron lineages (particularly, to the receptor binding domain of the Spike protein). This difference became smaller as individuals accumulated more exposures to the virus.
“In contrast, those infected first mounted a somewhat stronger T-cell response, which may result from being exposed to a wider repertoire of antigens or higher viral loads,” says ISGlobal researcher and senior co-author Gemma Moncunill . However, the authors note that the number of participants evaluated for T-cell immunity was limited, so these results should be interpreted with caution.
Antibody dynamics reflect clinical protection
These antibody differences were reflected in clinical protection over time. People infected first were better protected early in the pandemic, when variants were closer to the original strain. But with the arrival of Omicron, the advantage shifted: those vaccinated first were better protected from breakthrough infections.
“Our results provide new evidence that first exposure to SARS-CoV-2 antigens via vaccination strengthens the long-term protective effect of hybrid immunity,” says Otavio Ranzani, first author of the study. Overall, the study highlights the role of the vaccination campaigns against SARS-CoV-2 by helping shape a strong immune response as new variants emerge.
Da:
https://www.technologynetworks.com/biopharma/news/vaccination-leads-to-stronger-long-term-covid-immunity-than-infection-408177?utm_campaign=NEWSLETTER_TN_Biopharma&utm_medium=email&_hsenc=p2ANqtz-_Cee5bQSRCNIntwWZrgqaxdB8PEHRZfbc2ylJHR5BFWbUl1ssNMN9MfLwzMk5ZQXQftK3-FdZKiIikhZxRgm-vlqQfUy4X6nZZl5EY2254gW05WiU&_hsmi=395614513&utm_content=395614513&utm_source=hs_email
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