L'assunzione quotidiana di multivitaminici può aiutare gli anziani a mantenere la funzionalità cardiovascolare. / Daily Multivitamin May Help Older Adults Maintain Cardiovascular Function

L'assunzione quotidiana di multivitaminici può aiutare gli anziani a mantenere la funzionalità cardiovascolare. / Daily Multivitamin May Help Older Adults Maintain Cardiovascular Function

Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa

Secondo un'analisi secondaria del grande studio clinico randomizzato COSMOS, l'assunzione quotidiana di un integratore multivitaminico e minerale ha migliorato modestamente la salute funzionale cardiovascolare negli anziani nell'arco di tre anni. I risultati suggeriscono che l'uso regolare di multivitaminici potrebbe contribuire a preservare la funzionalità fisica quotidiana con l'avanzare dell'età, in particolare nelle persone con determinate patologie cardiovascolari preesistenti.

La ricerca è stata presentata il 27 luglio a NUTRITION 2026, il congresso annuale della Società Americana di Nutrizione.

I risultati si aggiungono ad un crescente numero di prove provenienti dallo studio COSMOS che suggeriscono che l'integrazione quotidiana di multivitaminici possa favorire un invecchiamento sano. Analisi precedenti avevano riportato modesti miglioramenti nella funzione cognitiva ed un rallentamento dell'invecchiamento biologico, sebbene non sia stato dimostrato che i multivitaminici riducano gli eventi cardiovascolari maggiori.

L'analisi ha incluso 16.027 partecipanti al COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS), uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo che ha arruolato 21.442 adulti statunitensi senza gravi malattie cardiovascolari all'inizio dello studio. Gli uomini avevano almeno 60 anni e le donne almeno 65 anni al momento dell'ingresso nello studio.

I ricercatori hanno valutato le risposte dei partecipanti al Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), uno strumento validato di autovalutazione dello stato di salute cardiovascolare. Il questionario valuta la funzionalità fisica, il carico sintomatologico ed un punteggio clinico complessivo che riflette l'impatto combinato di entrambi.

I partecipanti a cui è stato assegnato un multivitaminico giornaliero hanno riscontrato miglioramenti lievi ma statisticamente significativi nella sintomatologia rispetto a coloro che hanno ricevuto un placebo. Sebbene gli integratori non abbiano migliorato in modo significativo i punteggi relativi alle capacità fisiche complessive, hanno prodotto un modesto miglioramento nel punteggio clinico complessivo.

"I risultati forniscono nuove prove del fatto che un multivitaminico assunto quotidianamente migliora modestamente la salute funzionale correlata al sistema cardiovascolare, con benefici più pronunciati nei soggetti con stenosi carotidea preesistente", hanno concluso i ricercatori.

I maggiori benefici sono stati osservati nei partecipanti con stenosi carotidea, un restringimento delle arterie carotidi che aumenta il rischio di ictus. Tra i 122 partecipanti affetti da questa patologia, l'integrazione multivitaminica ha prodotto miglioramenti clinicamente significativi nei punteggi relativi alla salute funzionale cardiovascolare, suggerendo che questo sottogruppo potrebbe trarne un beneficio maggiore rispetto alla popolazione più ampia dello studio.

I ricercatori hanno osservato che il mantenimento di una buona salute cardiovascolare ha implicazioni pratiche per gli anziani. Il miglioramento della sintomatologia può tradursi in una maggiore facilità nello svolgimento delle attività quotidiane come vestirsi, lavarsi, camminare, salire le scale e completare le faccende domestiche. La riduzione della stanchezza, della mancanza di respiro e del gonfiore potrebbe inoltre aiutare gli anziani a rimanere attivi ed indipendenti.

Lo studio ha valutato anche l'integrazione con estratto di cacao, ma non ha migliorato la salute funzionale cardiovascolare nella popolazione studiata nel suo complesso. Tuttavia, un'analisi di sottogruppo ha suggerito che l'estratto di cacao ha contribuito a preservare i punteggi relativi al carico sintomatologico nei partecipanti con insufficienza cardiaca, indicando che potrebbero essere necessari ulteriori studi in pazienti con malattia cardiovascolare conclamata.

A differenza di molti studi nutrizionali che si concentrano sulla prevenzione delle malattie, questa analisi ha esaminato come l'integrazione alimentare abbia influenzato le attività quotidiane e la qualità della vita dei partecipanti.

I ricercatori hanno avvertito che i miglioramenti osservati con l'uso di multivitaminici erano modesti e non dovrebbero essere considerati un sostituto delle consolidate misure per uno stile di vita sano, come seguire una dieta nutriente e praticare regolarmente attività fisica.

Trattandosi di un'analisi secondaria, i risultati dovrebbero essere considerati come generatori di ipotesi. Gli autori hanno affermato che sono necessari futuri studi clinici mirati per determinare se specifici gruppi di anziani, in particolare quelli con stenosi carotidea o altre patologie cardiovascolari, possano trarre maggiori benefici funzionali dall'integrazione quotidiana di multivitaminici.

ENGLISH

A daily multivitamin-mineral supplement modestly improved cardiovascular-related functional health in older adults over three years, according to a secondary analysis of the large COSMOS randomized clinical trial. The findings suggest that routine multivitamin use may help preserve day-to-day physical functioning as people age, particularly among those with certain preexisting cardiovascular conditions.

The research was presented July 27 at NUTRITION 2026, the annual meeting of the American Society for Nutrition.

The findings add to a growing body of evidence from the COSMOS trial suggesting that daily multivitamin supplementation may support healthy aging. Previous analyses reported modest improvements in cognitive function and slower biological aging, although multivitamins have not been shown to reduce major cardiovascular events.

The analysis included 16,027 participants from the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS), a randomized, double-blind, placebo-controlled trial that enrolled 21,442 U.S. adults without major cardiovascular disease at baseline. Men were at least 60 years old, and women were at least 65 years old when they entered the study.

Investigators evaluated participants’ responses to the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), a validated patient-reported measure of cardiovascular health status. The questionnaire assesses physical function, symptom burden, and an overall clinical summary score reflecting the combined impact of both.

Participants assigned to receive a daily multivitamin experienced small but statistically significant improvements in symptom burden compared with those receiving placebo. While the supplements did not significantly improve physical ability scores overall, they produced a modest improvement in the overall clinical summary score.

“The results provide new evidence that a daily multivitamin modestly improved cardiovascular-related functional health, with more pronounced benefits in those with existing carotid stenosis,” the investigators concluded.

The largest benefits were seen in participants with carotid stenosis, a narrowing of the carotid arteries that increases the risk of stroke. Among the 122 participants with the condition, multivitamin supplementation produced clinically meaningful improvements in cardiovascular functional health scores, suggesting this subgroup may derive greater benefit than the broader study population.

The researchers noted that maintaining cardiovascular functional health has practical implications for older adults. Improvements in symptom burden may translate into greater ease performing everyday activities such as dressing, bathing, walking, climbing stairs, and completing household chores. Reduced fatigue, shortness of breath, and swelling could also help older adults remain active and independent.

The trial also evaluated cocoa extract supplementation, but it did not improve cardiovascular functional health in the study population overall. However, a subgroup analysis suggested cocoa extract helped preserve symptom burden scores among participants with heart failure, indicating that additional studies may be warranted in patients with established cardiovascular disease.

Unlike many nutrition studies that focus on disease prevention, this analysis examined how supplementation affected participants’ daily functioning and quality of life.

The investigators cautioned that the observed improvements with multivitamin use were modest and should not be viewed as a replacement for established healthy lifestyle measures such as maintaining a nutritious diet and engaging in regular physical activity.

Because this was a secondary analysis, the findings should be considered hypothesis-generating. The authors said future targeted clinical trials are needed to determine whether specific groups of older adults—particularly those with carotid stenosis or other cardiovascular conditions—may experience greater functional benefits from daily multivitamin supplementation.

Da:

https://www.insideprecisionmedicine.com/topics/patient-care/daily-multivitamin-may-help-older-adults-maintain-cardiovascular-function/?_hsenc=p2ANqtz-_OXCZfQZP5eZvA0somk387Y-Y-cmqWrmH0tK4V3ncyNLj5hbqMOWCmIPPsGMgUmx6-eeqr2hdUMLuY71cVQO6jyKdFrXaCByjB_DsdzbVfyk0_drM&_hsmi=430467587