This is to acknowledge that Giuseppe Cotellessa Attended a one-hour webinar and Q&A session entitled " Clinical and laboratory perspectives on methotrexate testing " / Si attesta che Giuseppe Cotellessa ha partecipato ad un webinar di un'ora con sessione di Q&A dal titolo "Prospettive cliniche e di laboratorio sull'analisi del metotrexato" /#27/9/2026

This is to acknowledge that

Giuseppe Cotellessa

Attended a one-hour webinar and Q&A session entitled

" Clinical and laboratory perspectives on methotrexate testing " /

Si attesta che

Giuseppe Cotellessa

ha partecipato ad un webinar di un'ora con sessione di Q&A dal titolo

"Prospettive cliniche e di laboratorio sull'analisi del metotrexato" /#27/9/2026

Dott. Giuseppe Cotellessa

Clinical and laboratory perspectives on methotrexate testing

Methotrexate (MTX) testing supports therapeutic drug monitoring in both severe autoimmune diseases and cancers. It is important that clinical laboratories understand its role across high dose therapy to optimize treatment and prevent toxicity.

In this educational SelectScience® webinar, Dr. Stacy Kenyon, Medical Director, Core Chemistry and Point of Care Testing, and Dr. Francis Eshun, Associate Professor and Pediatric Hematologist/Oncologist, Phoenix Children’s Hospital, will highlight the critical role of MTX in therapeutic drug monitoring from both a laboratorian and clinician perspective.

Depending on the clinical setting, MTX testing can be used in high-dose oncologic regimens to guide leucovorin rescue, or to support routine laboratory safety monitoring across all indications to detect organ toxicity.

In oncology, high-dose MTX is used to treat cancers such as osteosarcoma or acute lymphoblastic leukemia. Serial serum MTX concentrations are essential to identify delayed drug clearance, which can lead to life-threatening toxicity of other cells and organs. It is also used to guide the rescue of noncancerous cells by infusing leucovorin which helps protect healthy cells from toxicity.

Importantly, MTX monitoring can help identity patients who are at particular risk of adverse effects, such as those affected by renal impairment, third-space fluid collections, or drug interactions which may delay MTX elimination.

In this session, our experts will cover important aspects of therapeutic drug monitoring in the setting of high-dose MTX in oncology, and will share strategies on how laboratories can implement appropriate MTX testing that supports safe and effective treatment. The role of timely MTX measurement will be discussed as well as MTX assay methodologies, and potential challenges, including monitoring pediatric patients that have received glucarpidase.

ENGLISH

Prospettive cliniche e di laboratorio sui test per il metotrexato

I test per il metotrexato (MTX) supportano il monitoraggio terapeutico del farmaco sia nelle malattie autoimmuni gravi che nelle patologie oncologiche. È fondamentale che i laboratori clinici comprendano il ruolo di tali test nell'ambito delle terapie ad alto dosaggio, al fine di ottimizzare il trattamento e prevenire la tossicità.

In questo webinar informativo di SelectScience®, la Dott.ssa Stacy Kenyon (Direttore medico, Core Chemistry e Point of Care Testing) e il Dott. Francis Eshun (Professore associato ed ematologo/oncologo pediatrico presso il Phoenix Children’s Hospital) illustreranno il ruolo cruciale del monitoraggio terapeutico del MTX, analizzandolo sia dal punto di vista del laboratorio che da quello clinico.

A seconda del contesto clinico, i test per il MTX possono essere utilizzati nei regimi oncologici ad alto dosaggio per guidare la terapia di salvataggio con leucovorina, oppure per supportare il monitoraggio di sicurezza di routine in tutte le indicazioni cliniche, al fine di rilevare eventuali tossicità d'organo.

In oncologia, il MTX ad alto dosaggio viene impiegato per trattare neoplasie quali l'osteosarcoma o la leucemia linfoblastica acuta. La determinazione seriale delle concentrazioni sieriche di MTX è essenziale per individuare un ritardo nella clearance del farmaco, condizione che può causare tossicità potenzialmente letale a carico di altre cellule ed organi. Il monitoraggio serve inoltre a guidare la terapia di salvataggio delle cellule non neoplastiche mediante infusione di leucovorina, che contribuisce a proteggere le cellule sane dalla tossicità.

È importante sottolineare che il monitoraggio del MTX può aiutare ad identificare i pazienti a maggior rischio di effetti avversi, come quelli affetti da insufficienza renale, presenza di raccolte fluide nel terzo spazio o soggetti ad interazioni farmacologiche che potrebbero ritardare l'eliminazione del MTX.

Nel corso di questa sessione, gli esperti approfondiranno aspetti rilevanti del monitoraggio terapeutico del MTX ad alto dosaggio in oncologia ed illustreranno strategie affinché i laboratori possano implementare test adeguati a garantire un trattamento sicuro ed efficace. Verranno inoltre discussi l'importanza di una misurazione tempestiva del MTX, le metodologie analitiche disponibili e le potenziali criticità, inclusa la gestione dei pazienti pediatrici trattati con glucarpidasi.